Confinée à un institut psychiatrique depuis quatre ans, Nica est convaincue à tort d'être responsable du massacre de sa famille perpétré par Chucky. Mais lorsqu'un psychiatre présente un nouvel outil de thérapie, une poupée « bon gars », une série de meurtres sordides s'ensuit entre les murs de l'asile et Nica commence à réaliser qu'elle n'est peut-être pas aussi folle qu'on le prétend.